甘肃省嘉峪关市人民政府


关于印发《嘉峪关市城乡医疗救助实施办法》的通知

嘉政发〔2010〕17号


各区、市政府各部门、在嘉各单位：
《嘉峪关市城乡医疗救助实施办法》已经2010年2月6日市政府第63次常务会议研究同意，现予印发，请认真组织实施。



二Ｏ一Ｏ年三月一日


嘉峪关市城乡医疗救助实施办法

第一条 为进一步健全和完善城乡医疗救助制度，提高医疗救助实效，切实解决城乡困难群众看病难、看病贵问题，根据《甘肃省城乡医疗救助试行办法》的相关规定，结合我市城乡一体化建设总体思路的实际，制定本办法。
第二条 市民政局主管城乡医疗救助工作，负责审核、审批和发放医疗救助资金。
市财政局做好医疗救助资金的筹集、核拨和监管工作。
市卫生局、市食品药品监督管理局、市人力资源和社会保障局、市审计局等部门在其职责范围内协同做好城乡医疗救助工作。
各街道办事处、镇政府具体负责医疗救助申请人的救助申请受理等工作。
第三条 本实施办法所称城乡医疗救助，是指通过政府筹集城乡医疗救助资金，对患病的城乡困难居民的医疗费按一定标准给予适当救济，以缓解其生活困难的救助制度。
城乡医疗救助资金，是用于城乡低收入家庭和特殊困难群众医疗救助的专项资金。
第四条 医疗救助对象主要是指具有本市常住户口，因患病造成生活困难的以下居民：
（一）城乡居民最低生活保障对象。
（二）农村五保供养对象。
（三）经市民政局认定的因重大疾病造成基本生活困难的其他对象。
不属于城市医疗救助情形，但家庭困难的，按《嘉峪关市城市居民基本医疗保险实施细则》第三十五条规定执行。
第五条 城乡医疗救助遵循以下基本原则：
（一）公开、公平、公正原则。
（二）属地管理原则。
（三）与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险相结合。
（四）坚持医疗救助水平与全市经济社会发展水平、财政支付能力相适应，并逐步提高的原则。
（五）突出重点、统筹兼顾、分类施救的原则。
第六条 市第一人民医院、市第二人民医院、酒钢医院、各社区门诊、各镇卫生院为医疗救助的定点医疗机构。
第七条 城乡医疗救助实行参保参合救助、门诊救助、住院救助、特殊救助相结合的救助方式。
（一）住院救助。对医疗救助对象的住院治疗费用或经城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗报销后，个人负担仍然较重的，给予一定数额的救助。
（二）门诊救助。对城市低保户无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人、扶养人或抚养人的居民、农村五保户等重点救助对象的门诊治疗费用给予适当的救助。
（三）参保参合救助。根据《嘉峪关市新型农村合作医疗制度实施办法（试行）》和《嘉峪关市城市居民基本医疗保险实施办法》所规定的标准，资助农村低保户、五保户等困难家庭参加新型农村合作医疗，资助城市低保对象参加城市居民基本医疗保险。
（四）其它特殊救助。对因特殊重大疾病造成家庭困难的，经市民政局认定后，给予适当救助。
第八条 救助标准：
（一）门诊救助对象的门诊医疗费用可依据当年救助资金的使用情况给予一定数额的救助。
（二）市社会福利院、农村敬老院及分散公费供养的无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人、扶养人或抚养人的人员不设起付线，实行全额救助。
（三）低保对象住院，个人一次性自行负担的医疗费用在1000-3000元的，按40%的比例给予救助；个人一次性自行负担的医疗费用在3001-10000元的，按50%的比例给予救助；个人一次性自行负担的医疗费用在10001元以上的，按60%的比例给予救助，但每人每年累计救助金额不超过30000元。
（四）因特殊重大疾病造成家庭困难的其他救助对象，个人一次性自行负担的医疗费用在3000-10000元的，按40%的比例给予救助；个人一次性自行负担的医疗费用在10001-20000元的，按50%的比例给予救助；个人一次性自行负担的医疗费用在20001元以上的，按60%的比例给予救助，但每人每年累计救助金额不超过30000元。
（五）临时医疗救助。根据患者家庭困难程度及花费情况酌情给予临时医疗救助。
（六）对国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定给予救助，对同时患有其他重大疾病人员可适当提高救助金额。
第九条 城乡医疗救助的申请、审核、审批程序：
（一）申请。医疗救助申请人向其户口所在地的街道办事处、镇人民政府提出书面申请，并如实提供如下证明材料：
1.医疗救助申请人居民身份证或居民户口簿原件及复印件。
2.低保证或五保证的原件及复印件。
3.定点医疗机构出具的诊断证明、医疗收费票据等。
4.如实提供相关医保核销费用清单及各项减免优惠费用凭证。
5.因其它原因获得单位及个人帮困资助的说明。
6.医疗救助对象因病情较重确需转到上级或外地非定点医院治疗的，必须提供定点医疗医院出具的转院证明。
7.审核、审批部门要求提供的其他材料。
（二）调查。各街道办事处、镇人民政府接到书面申请后，在完成对申请医疗救助人员进行入户调查，组织社区代表评议后，填写《嘉峪关市城乡医疗救助申请审批表》，报市民政局审批。
（三）审核审批。市民政局应在20个工作日内完成街道办事处、镇人民政府上报的医疗救助申请材料的审核审批，对不符合救助条件的，由市民政局书面通知医疗救助申请人，并说明理由。
第十条 市民政局应当建立相应的城乡医疗救助资金支出专户，办理资金的核拨、支付业务。
第十一条 医疗救助资金的筹集渠道：
（一）争取国家、省上安排的城乡医疗救助专项补助资金。
（二）市财政在当年预算中，按全市总人口人均3元的标准安排城乡医疗救助资金。
（三）市民政局每年从其销售的福利彩票公益金中提取1%。
（四）城乡医疗救助资金形成的利息收入。
（五）按规定可用作城乡医疗救助的社会捐赠等其它资金。
第十二条 市财政局和市民政局要建立城乡医疗救助资金专户，实行单独核算，专款专用，结余资金结转下年继续使用，不得挤占挪用。
市财政局应根据市民政局审批的资金需求情况，及时拨付医疗救助资金。
第十三条 市卫生局要加强对定点医疗机构提供的医疗服务的监督与管理，规范医疗服务行为，满足救助对象需求，提高医疗服务水平、质量和效率。
第十四条 市民政局等部门应当建立健全医疗救助对象档案，一户一档，做到医疗救助对象申请书、审批表、诊断书、医疗费发票等资料齐全，管理规范。
第十五条 市审计局、市监察局应当会同有关部门加强对医疗救助资金管理使用的监督检查。
第十六条 从事城乡医疗救助的工作人员徇私舞弊、滥用职权或者玩忽职守的，由司法机关依法追究责任。
第十七条 本实施办法由嘉峪关市人民政府负责解释。
第十八条 本办法自发布之起30日后施行,有效期5年,有效期满自动失效。原《嘉峪关市城市医疗救助暂行办法》（嘉府发〔2005〕81号）和《嘉峪关市农村医疗救助实施意见》（嘉政发〔2005〕27）同时废止。



湖北省人民政府


湖北省人民政府令
　（第７３号）


　　《湖北省城市市容和环境卫生管理实施办法》已经１９９５年５月１６日省人民政府常务会议审议通过，现发布施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　省长　蒋祝平
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　一九九五年五月二十二日

　　　　　　　　　湖北省城市市容和环境卫生管理实施办法


第一章 总 则
第一条 为了加强城市市容和环境卫生管理，保持市容整洁、环境优美，保障人民身体健康，促进经济发展和社会主义精神文明建设，根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》（以下简称《条例》），结合本省实际，制定本办法。
第二条 本省城市（包括市、建制镇、工矿区，下同）内的一切单位和个人都必须遵守本办法。
第三条 省人民政府建设行政主管部门（以下简称省建设行政主管部门）主管全省行政区域内的城市市容和环境卫生管理工作；市、州（地）、县（市）建设行政主管部门，主管本行政区域内的市容和环境卫生管理工作；已经设立环境卫生管理部门的市，由该部门主管本市的市容和环
境卫生管理工作。
第四条 城市人民政府应当把城市市容和环境卫生事业纳入国民经济和社会发展计划，制定专业规划，并组织实施。
城市人民政府应当积极推行环境卫生用工制度的改革，根据当地实际情况，努力提高环境卫生工作人员的工资、福利待遇。
第五条 任何单位和个人，均有享受良好卫生环境的权利，并负有维护城市市容和环境卫生的义务，有权检举揭发破坏环境卫生和损坏环境卫生设施的行为，尊重市容环境卫生工人的劳动，不得妨碍和阻挠市容环境卫生执法人员履行职务。
第六条 城市人民政府有关部门应重视和加强市容环境卫生科学研究，提高市容和环境卫生工作的技术水平和科学管理水平。
第七条 对于认真执行《条例》和本办法，在维护和改善城市市容和环境卫生工作中做出显著成绩的单位和个人，由城市人民政府给予表彰和奖励。

第二章 市容管理
第八条 城市的建筑物及设施，应当符合国家规定的城市容貌标准。对外开放城市、风景旅游城市，可以结合本地实际情况，制定严于国家规定的城市容貌标准。建制镇可以参照国家规定的城市容貌标准执行。
第九条 城市各有关主管部门应当加强对沿街市政、公用、供电、通信、防空、交通、消防等设施的管理和维护，使其保持完好的整洁，与周围环境相协调。
第十条 城市主要街道两侧的建筑物前，应当因地制宜，选用以绿化为主的透景、半透景围墙或栅栏、绿篱、花坛（池）、草坪作为分界。
城市有关部门和单位应加强对临街的树木、绿篱、花坛（池）、草坪、铸塑像和各种街头建筑小品等的管理，使其保持整洁、美观。
第十一条 城市主要街道两侧的临街建筑物或设施，应当按照城市容貌标准，定期粉刷、油饰和清洗；阳台及窗外，不得堆放、吊挂有碍市容美观的物品。
城市建筑物、设施以及树木上，不准乱涂、乱画、乱刻，不准随意张贴布告、通告、墙报、标语和戏曲、电影海报等宣传品。在城镇设置标语牌、画廊、招牌、橱窗、灯箱、霓虹灯等，应做到内容健康，外形美观，定期维修，保持整洁。户外广告牌的设置必须征得负责城市市容环境卫
生管理的部门同意后，按有关规定办理审批手续。
第十二条 城市主干道和供车辆、行人过往的主要通道，不准摆摊设点和出店经营。在主干道和主要通道以外的街道、路旁设置商亭、摊棚、货架和流动货车，必须经负责城市市容环境卫生管理的部门同意并按有关规定办理审批手续；固定售货摊点不得出摊经营。
第十三条 禁止在城市街道两侧和公共场地堆放物料、乱搭乱建各种形式的建筑物、构筑物或者其他设施。有特殊需要的，须经负责城市市容环境卫生管理的部门同意并按有关规定办理审批手续。
第十四条 在城市市区运行的交通运输工具，应当保持整洁。进入大中城市的车辆进入市区前，车身不清洁的。应同驾驶人员自行冲洗除尘或到冲洗站冲洗除尘。运载散体、流体物质的车辆，必须有严实密封的防护设施，避免泄漏、遗撒。
第十五条 城市的工程施工现场的材料、机具，应当在指定区域内堆放整齐，建筑垃圾应按照负责城市市容环境卫生管理部门的有关规定及时清运；临街工地应当设置护栏或者围布；停工场地应及时整理并作必要的覆盖；竣工后，应当及时清理、平整和铺装场地。

第三章 环境卫生管理
第十六条 城市中的环境卫生设施，应当符合国家规定的城市环境卫生标准。
第十七条 城市有关部门和单位，应当根据城市环境卫生专业规划，在城市主次干道、旅游景点、饭店、旅馆、商场、影剧院、体育场（馆）、飞机场、港口、公共汽（电）车始末站、医院、各类市场等场所，建设对公众开放使用的水冲式公共厕所。
公共厕所建筑的形式应与周围环境相协调，应设立醒目的引路标志，化粪池应设在粪车能通行的地方。负责城市市容环境卫生管理的部门，应当配备专业人员或者委托有关单位和个人负责公共厕所的保洁和管理。经审定达到国家规定标准的一、二类水冲式公共厕所可适当收费，具体收
费办法由省财政、物价部门会同省建设行政主管部门制定。
第十八条 城市新区开发、旧区改造和建设大型公用建筑，应当依照国家有关规定，建设公共厕所和生活废弃物的清扫、收集、运输和处理等环境卫生设施，所需费用纳入建设工程概算。
在多层和高层建筑中应当设置封闭式垃圾通道或者垃圾贮存设施，并修建清运车辆通道。
第十九条 城市人民政府应从城市维护建设费、城市土地使用权出让金等费用中安排一定比例资金，用于城市市容环境卫生设施的建设。
第二十条 城市街道两侧和居住区，均应按规划设置果皮箱、密封式垃圾容器等环境卫生设施，并配备专人定期清扫、冲洗、消毒。
任何单位和个人不得随意移动、占用、损坏和拆除各种环境卫生设施，确属国家建设需要必须拆除的，建设单位应事先提出拆迁方案，报负责城市市容环境卫生管理的部门批准。
第二十一条 城市的主要街道、广场和公共水域的环境卫生，由环境卫生专业单位负责。
城市居住区、街巷、由街道办事处负责组织清扫保洁。
第二十二条 城市市区内的专用道路、停车场和桥梁由管理单位负责清扫保洁。
第二十三条 飞机场、火车站、公用汽（电）车的始末站、影剧院、展览馆、博物馆、纪念馆、体育场（馆）和公园等公共场所，由本单位负责清扫保洁。
第二十四条 城市市区内的机关、团体、部队、企事业单位，应按照负责城市市容环境卫生管理的部门划分的门前卫生责任区负责清扫保洁。
第二十五条 城市市区内的集贸市场，由主办单位负责组织人员清扫保洁。各种商业摊点，由从业者自行清扫保洁。
第二十六条 经负责城市市容环境卫生管理的部门批准，在街道两侧装卸散体、流体物品的，事后应立即将作业场地清扫干净。
第二十七条 城市港口、客货码头、闸口及其作业范围内的岸坡、滩地，由经营使用单位负责清扫保洁。
在市区水域行驶或停泊的各类船舶产生的垃圾、粪便，由船上负责人依据有关规定处理。
第二十八条 负责城市市容环境卫生管理的部门对生活废弃物的收集、运输和处理实行统一监督管理。
一切单位和个人，都应当依照负责城市市容环境卫生管理的部门规定的时间、地点和方式，倾倒垃圾粪便，及时清运垃圾、粪便。自行清运有困难的，可委托环境卫生专业单位代为清运处理。
第二十九条 环境卫生逐步实行社会化有偿服务，凡委托环境卫生专业单位清扫保洁、收集、运输和处理废弃物的，应交付服务费。服务费的具体计费标准由省财政、物价部门会同省建设行政主管部门制定。
第三十条 凡从事城市有毒、害物质废弃物处理的单位和个人，必须经负责城市市容环境卫生管理的部门审查批准后，方可从事经营。
第三十一条 城市人民政府应当有计划地发展城市煤气、液化气、天然气和集中供热，改变燃料结构；商业、物资回收部门应当组织净菜进城和回收利用废旧物资，减少城市垃圾来源。
第三十二条 医院、疗养院、屠宰场、生物制品厂产生的废弃物严禁混入生活垃圾，必须依照有关规定由责任单位使用专门容器自行收集，进行消毒处理；或者委托环境卫生专业单位按国家规定的标准统一处置。
第三十三条 公民应当爱护公共环境卫生，严格遵守下列规定：
（一）不准随地吐痰便溺；
（二）不准乱丢烟蒂、纸屑、瓜果皮核等废弃物；
（三）不准乱倒垃圾渣土、粪便、污水；
（四）不准从楼上向地面抛撒各种废弃物；
（五）不准在非指定场地冲洗车辆；
（六）不准在道路上筛选、堆放煤、土等杂物；
（七）不准在出殡中沿街抛撒纸钱、纸花；
（八）不准在城区焚烧各种废弃物；
（九）不准在街道上从事屠宰家禽家畜、加工肉类、水产品等影响环境卫生的活动；
（十）不准从车内向车外抛撒废弃物；
（十一）不准将门前垃圾扫入道路；
（十二）清掏的上水道污泥要及时运走，不准在道路两旁堆积。
第三十四条 按国家行政建制设立的市的市区内不准饲养鸡、鸭、鹅、兔、猪、羊等家禽家畜；因科研、医用和其他特殊业务需要饲养的，须经负责城市市容环境卫生管理的部门批准。

第四章 罚 则
第三十五条 对违反本办法规定的，由负责城市市容环境卫生管理的部门或受其委托的单位，依照下列规定进行处理：
（一）违反第十一条、第十二条、第十三条规定的，责令采取补救措施或限期改正，并根据情节轻重，处以1000元以下罚款。
（二）违反第十四条规定，车身不清洁的，责令立即打扫或冲洗干净，并处以二十元以下罚款；运载物质沿途泄漏、遗撒的，责令立即改正，并按每平方米处以五十元罚款。
（三）违反第十五条规定的，责令共采取补救措施，并处以200元至1000元罚款。
（四）违反第二十条规定的，责令限期赔偿，逾期未赔偿的，可由环境卫生专业单位代为采取改正措施，其一切费用由责任者承担，并处以2000元以下罚款。
（五）违反第二十八条二款、第三十二条规定的，责令其改正，并处以一百元至二千元罚款。
（六）违反第三十三条规定的，处以五元到二百元罚款；
（七）违反第三十四条规定的，责令限期处理或者予以没收，并处以五十元以下罚款。
第三十六条 罚没收入的管理依照《湖北省罚没收入管理办法》执行。
第三十七条 盗窃、损坏各类环境卫生设施，侮辱、殴打市容环境卫生工人和执法人员或者阻挠其执行公务的，应当给予治安管理处罚的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第三十八条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请复议或向人民法院起诉。逾期不申请复议，不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。

第五章 附 则
第三十九条 各市、县人民政府可以根据本办法，结合本地实际，制定实施细则。
第四十条 各类开发区市容环境卫生管理可参照本办法执行。
第四十一条 本办法应用中的问题，由省建设行政主管部门负责解释。
第四十二条 本办法自发布之日起施行。



1995年5月22日